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脑血栓临床表现

作者:bzladmin 来源:互联网 点击数: 更新时间:2008年01月18日

　　（1）般症状：本病多见于～岁以上有动脉硬化的老年人有的有糖尿病史常于安静时或睡眠中发病～天内症状逐渐达到高峰有些患者病前已有次或多次短暂缺血发作除重症外～天内症状逐渐达到高峰意识多清楚颅内压增高不明显
　　（2）脑的局限性神经症状：变异较大与血管闭塞的程度闭塞血管大小部位和侧支循环的好坏有关

颈内动脉系统
　　（1）颈内动脉系统：以偏瘫偏身感觉障碍偏盲偏征和精神症状为多见主侧半病变尚有不同程度的失语失用和失认还出现病灶侧的原发性视神经萎缩出现特征性的病侧眼失明伴对侧偏瘫称黑蒙交叉性麻痹Horner征动眼神经麻痹和视网膜动脉压下降
　　（2）大脑中动脉：最为常见主干闭塞时有偏征主侧半球病变时尚有失语
　　（3）大脑前动脉：由于前交通动脉提供侧支循环近端阻塞时可无症状；周围支受累时常侵犯额叶内侧面瘫痪以下肢为重可伴有下肢的皮质性感觉障碍及排尿障碍；深穿支阻塞影响内囊前支常出现对介中枢性面舌瘫及上肢轻瘫双侧大脑前动脉闭塞时可出现精神症状伴有双侧瘫痪

椎基底动脉系统
　　（1）小脑后下动脉综合征：引起延髓背外侧部梗塞出现眩晕眼球震颤病灶侧舌咽迷走神经麻痹小脑性共济失调及Hroner征病灶侧面部对侧躯体肢体感觉减退或消失
　　（2）旁正中央动脉：甚罕见
　　（3）小脑前下动脉：眩晕眼球震颤两眼球向病灶对侧凝视病灶侧耳鸣耳聋Horner征及小脑性共济失调病灶侧面部和对侧肢体感觉减退或消失
　　（4）基底动脉：高热昏迷针尖样瞳孔肢软瘫及延髓麻痹急性完全性闭塞时可迅速危及病人生命个别病人表现为闭锁综合征
　　（5）大脑后动脉：表现为枕顶叶综合征以偏盲和过性视力障碍如黑朦等多见此外还可有体象障碍失认失用等

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