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作者:HLR 来源:中国医学论坛 点击数: 更新时间:2009年05月26日
随着我国社会经济的快速发展，城乡居民的膳食状况明显改善，膳食结构及生活方式也发生了重要变化，与之相关的慢性非传染，如肥胖、高血压、高脂血症等患病率增加，成为威胁国民健康的突出问题。在改善我国居民营养健康的关键时期，适时干预会起到事半适时干功倍的效果。
尽管自上世纪70年代起，CVD导致的死亡率在许多国家呈下降趋势，但在世界范围内，与此相关的疾病而死亡的比率仍占51％以上。在英国，每年有1.7万人死于心肌梗死。尽管人们已经采取了许多干预项目和健康促进活动，这些统计数字还是让人难以接受。即使是“经典”的CVD危险因素一吸烟、高血压和高血脂等，也仅能对此类疾病的50％进行解释。然而，最新的生物化学、传染病学和细胞培养研究的成果显示，在一些原本不能合理解释的CVD发病案例中，其可能的原因是某些具有抗氧化能力的微量营养成分吸收不足，包括VE，VC和β胡萝卜素等。此类营养成分和其他潜在的活性成分是否有功能作用从而降低了CVD的危险，下面就浅浅的谈论下。
心血管疾病的发病原因
“饱和脂肪致病假说”所面临的问题
血液中胆固醇浓度的增高被认为是CVD危险的一个重要标志。“饱和脂肪假说”＆口认为饱和脂肪酸消费高的人群，血液中胆固醇浓度偏高，而高血液胆固醇浓度与由CVD导致的死亡率具有显著相关性。但是实验平没证明这一点。
CVD的“抗氧化剂作用假说”
心血管疾病的“抗氧化剂假说”认为：胆固醇在自由基调节下的氧化过程是动脉粥样硬化生成中最关键的步骤。其中包括：1自由基和胆固醇的氧化；抗氧化剂和胆固醇；
几种主要抗氧化成分
维生素E
VE通常指具有生物活性的生育酚的混合物。生育酚是脂过氧化反应潜在的抑制剂，从其分子结构可以看出，生育酚容易从环羟基上输送氢原子到自由基上，自由基因此而失去
了活力，这意味着生育酚本身是一种高效抗氧化剂。在输送氢原子过程中，VE本身成为一个自由基，而这种自由基是相对稳定的，这是因为其中氧原子上的不成对电子被分散到芳香族的环上，于是增强了它的稳定性。
类胡萝卜素
类胡萝卜素是指由8个C5异戊二烯头尾相连(在中心部位是尾尾相连)所组成的一类脂溶性色素，其中包括环化的(如β-胡萝卜素)和无环的(如番茄红素)胡萝卜素以及含有氧原子的胡萝卜醇(如叶黄素)等。研究表明，β-胡萝卜素、番茄红素、a-胡萝卜素、叶黄素、玉米黄素及β-隐黄质是人体血液中最主要的几种类胡萝卜素。
维生素C
维生素C即L-抗坏血酸，为最重要的水溶性抗氧化剂之一。VC在体内的生理功能包括：可以有效地清除超氧阴离子、羟自由基、过氧化自由基和单线态氧，还可以参与VE的再生；通过有效地捕捉血浆或胞液水相中的过氧化自由基，保护生物膜及LDL免受过氧化反应的破坏。
研究表明，CVD的发生率与血浆中VC的浓度呈显著负相关，吸烟者血浆VC的浓度只有不吸烟者的5O％。动脉粥样硬化损伤区域的VC浓度远远低于没有损伤的区域。机体内VC不足，还会增加血浆中脂蛋白A的浓度，这是粥样硬化形成的重要标志；相反，血浆和组织中充足的VC，可通过降低血浆中脂蛋白A的浓度，抑制动脉粥样硬化的发展。
微量元素
某些具有与抗氧化功能相关的酶需要特定的微量元素作为辅助因子，比如，谷胱甘肽氧化酶需要硒，超氧化物歧化酶需要铜、锌和锰，催化酶需要铁等。这些微量元素在饮食中吸收不足可能会使机体抗氧化防御机制的有效性丧失。这些必须微量元素的主要食物来源包括肉、奶、蛋、谷物和坚果等。食品中天然存在的其他抗氧化剂
泛醌(辅酶Ql0）
一种亲油醌，在细胞线粒体电子传递中起电子载体的作用。它能保护膜磷脂及LDL中的磷脂免于过氧化破坏。在体内，泛醌是由胆固醇合成的前体物质合成的，但人体合成的能力随年龄的增长而降低，需要通过摄食补充机体合成的不足。
类黄酮
人们对类黄酮明显的抗癌作用产生了浓厚的兴趣。类黄酮抗癌作用的机理包括以下几个方面：某些类黄酮具有与vE类似的酚羟基结构，在脂质系统中用作抗氧化剂，与超氧阴离子和脂过氧化自由基反应，从而防止了活性氧的生成；类黄酮可以保护VC，在有某些可迅速氧化VC的金属离子存在的情况下尤其如此。实践证实，五羟黄铜、杨梅黄酮、山柰素、单宁酸和鞣花酸等都有很强的抗氧化能力。
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