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吉诺通治疗喘息型慢性支气管炎急性发作期疗效观察

作者:佚名 来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008年08月25日

咳嗽、咳痰、喘息是喘息型慢性支气管炎急性发作期的临床特征性表现，痰不易咳出，呼吸费力。笔者2002年5月-2004年6月使用吉诺通胶囊治疗急性发作期喘息型慢性支气管炎34例，取得满意疗效。现报道如下。
1临床资料
1．1一般资料本组68例，均为我院住院治疗的急性发作期喘息型慢性支气管炎患者，诊断符合1979年广州全国慢性支气管炎临床专业会议修订方案中的喘息型慢性支气管炎诊断标准，具有喘息症状。急性发作期：1周内出现脓性或黏液脓性痰，痰量明显增加或伴有其他炎性表现。男34例．女34例，年龄58～82岁，平均68．9岁。病程均在8a以上。将所有病例随机分成2组，治疗组34例，对照组34例。2组在性别、年龄、病程、病情等方面无显著性差异，具有可比性。
1．2治疗方法所有患者入院后予以头孢哌酮4．0g／d，左氧氟沙星0．4g／d抗炎治疗。在此基础上，治疗组给予吉诺通胶囊(标准桃金娘油肠溶胶囊，德国保时佳大药厂生产)300mg口服3次／d，对照组给予盐酸氨溴索片(江苏恒瑞医药股价有限公司生产)60mg口服3次／d。10d为1个疗程。
1．3观察指标及疗效判定所有病例在治疗前后分别测动脉血氧分压(P(()2))和动脉血二氧化碳分压(P(CO2))。按照1993年7月卫生部药政司制定的止咳平喘药物研究指导原则，根据临床症状的改善状况，将临床疗效分为3级。显效：咳嗽、痰量、痰黏稠度、罗音等症状，由Ⅲ级转为I级或已转为0级；有效：上述症状由Ⅲ级转为Ⅱ级，或从Ⅱ级转为I级；无效：上述症状无变化．或加重。
2结果
治疗结果见表1。治疗前后P(O2)和P(CO2)变化情况见表2。不良反应：有2例患者使用吉诺通胶囊后，出现轻度胃肠道反应，给予对症处理后缓解。

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3讨论
喘息型慢性支气管炎感染加重时患者痰液增多、黏稠，呈黄脓痰，痰液常难以咳出，喘息加重。排出痰液，将使患者的咳喘症状减轻，病情好转。吉诺通胶囊是由桃金娘科桃金娘属植物树叶的标准提取物制成，主要成分为标准桃金娘油．主要由a～蒎烯、柠檬烯和1，8-桉叶素等3种单萜组成[引。是含挥发油的黏液溶解剂，具有独特的作用机制，刺激黏膜层中的globlet细胞和分泌腺以减少上下呼吸道黏液厚度，能碱化、稀释黏液，通过刺激沿黏膜排列的纤毛细胞，增加纤毛的摆动频率，从而增加黏液的排除量，促进痰液的溶解与排出。本组资料显示，吉诺通胶囊治疗急性发作期喘息型慢性支气管炎总有效率达94％，与对照组比较有显著性差异。急性发作期喘息型慢性支气管炎使用吉诺通胶囊治疗后P(02)显著增高，P(C)显著降低，与治疗前比较，有显著性差异。使用氨溴索治疗也有较好的疗效，但不如吉诺通胶囊治疗效果好。
吉诺通胶囊是安全性高、不良反应少、临床疗效较好的天然植物药，对呼吸系统疾病具有更广泛的临床疗效。

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