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喜疗妥治疗静脉高渗性药物渗漏

作者:佚名 来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008年08月16日

儿科经常运用1%碳酸氢钠、2O%甘露醇、1o%葡萄糖酸钙等高渗性药物静脉输入。因小儿头皮娇嫩，自静脉穿刺处渗漏后小儿不会述说，不易及时发现，常常造成局部坏死、结疤。产生不必要的医疗纠纷我科2002年运用喜疗妥治疗高渗性药物渗漏以来，疗效满意。报告如下。

1临床资料
本组新生儿和婴儿共3O例，其中新生儿15例，婴儿15例。3O例患儿均为头皮静脉注射。局部备皮、常规消毒，选择合适的头皮静脉穿刺
在静脉滴注1％碳酸氢钠、1O葡萄糖酸钙，或静脉推注2O％甘露醇时。发现静脉穿刺处局部红、肿、硬。即拔针给予红肿硬处涂抹薄薄喜疗妥一层既可；每日2次，一般外用2次即可痊愈，局部不留色素、不留疤痕。本法治疗1O例，均痊愈。若未及时发现渗透。一般在5min内，渗漏处局部涂抹喜疗妥薄薄一层，每日2次，面积为覆盖红肿硬处即可，一般需3～5d即可痊愈，局部无色素、不留疤痕本法治疗1O例，其中5例3d痊愈；3例4d痊愈；2例5d痊愈。
若静脉穿刺处局部渗漏、已坏死，运用喜疗妥涂抹坏死处，薄薄一层，每日2次，一般3～5d可愈合避免局部感染及面积扩大，但留疤痕。本法治疗10例。其中2例7d愈合，局部留疤痕，影响毛发生长；8例5d愈合，局部留疤痕，不影响毛发生长。

2讨论
通过2年来运用喜疗妥治疗经静脉给予高渗性药物渗漏实践，我们体会到：在运用高渗性药物静脉给药时，一定要加强责任心，及时观察静脉穿刺处有无渗漏，做到早发现。早运用喜疗妥治疗，以免造成小儿头皮静脉穿刺处渗漏处坏死，产生一些不必要的医疗纠纷。

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