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灰指甲还需内外兼治

作者:佚名 来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008年08月24日

随着人民经济生活水平的提高和医学科学知识的普及，“灰指甲不是病”的观念已经逐渐被人们所摒弃，它作为一种常见皮肤病，引起了老百姓的重视。目睹污秽和增厚的甲板人们非常担心上面的真菌会蔓延到其他部位的正常皮肤上。因此，治愈灰指甲成了“灰指甲受害者们”的共同目标。
但是，怎样治愈灰指甲呢?当今还有不少人认为，界用传统的浸泡法是治愈灰指甲的好方法。那么，传统的浸泡法果真能治愈灰指甲吗?答案是否定的。

浸泡不能根治
传统浸泡法采用的药物主要是:10%冰醋酸溶液、15%雷锁辛溶液、15%水杨酸5T和15%苯甲酸酊.指(趾)甲选用上述药物浸泡后，由真菌感染弓}起过度增厚的角质蛋白表面就会发生软化，从而使甲板表面薄薄一层角质蛋白脱落，腐生在甲板表面的真菌随脱落的兔质层而离开皮肤，这就是浸泡法治疗灰指甲的原理。

那么，它不能根治的原因在哪儿呢?
首先，使用浸泡法后，甲板上腐生着真菌的角质蛋白并不能脱落干净。因为甲板的角质蛋白比较厚，浸泡的药物不能渗透到甲板的底层，而甲癣活动的真菌却藏于甲板后端的底层内，加上其上面还有一层坏甲的保护，外用浸泡药根本不能达到甲板的深处将真菌完全杀灭。因此，底部带有真菌的角质层仍然存在。
其次，脱落的角质层中除了带有真菌菌丝和抱子外，还有些肉眼不能见到的细微鳞屑，这些也是亲人性的皮肤癣菌，能够在手部和足部温暖潮湿的环境中很快生长繁殖。这样，甲板仍然会继续受到真菌的破坏。
所以，传统的浸泡法不能彻底清除真菌，只能改善病情，而不能治愈，更不能使已被真菌腐蚀的甲板变得透明光滑。

内外结合治愈有望
为了完全治愈灰指甲，彻底杀灭甲板角质层内的真菌，只能依靠内服外用抗真菌药物。目前已有的外用抗真菌药和内服抗真菌药，都具有广谱抗真菌活性，使用起来安全有特效。此类抗真菌药的作用机理是使真菌细胞膜形成受阻后破裂，从而达到抑菌和杀菌作用。
常用的抗真菌外用药有:联苯节哩液(商品名为孚琪)，联苯竿哇霜(商品名为美克)，特比蔡芬霜(商品名为丁克)，任选1种，使用方法为每日均匀外涂患甲1一2次，连用一12周为1疗程。在使用外用药同时，还需要口服抗真菌药，此类药物有特比奈芬片(商品名为丁克)、伊曲康睦胶囊(商品名为斯皮仁诺).氟康睦胶囊(商品名为大扶康)。此类药物口服吸收后，能够迅速到达整不耳不板的角质层内，使甲板角质层内的药物浓度达到一定量，以杀灭真菌。而且在停止服用后，还具有药物后效应，即能在甲板角质层内保持治疗浓度2-4周。尤其是特比蔡芬片，其抗真菌作用更强，常规用法是每日1次，每次片，治疗灰指甲服用8-12周为1疗程。并且，这些口服抗真菌药对肝细胞内生化酶亲合力很微弱，不会引起肝细胞坏死，肝功能损伤。

综上所述，要治愈灰指甲，传统的浸泡法只能作为清除甲板角质层内部分真菌的辅助治疗，外用和口服抗真菌药才是最重要的。只有三者合用，才能彻底清除甲板角质层内的真菌，使污秽而增厚的甲板变得光滑透明。不过，灰指甲在治愈后还要注意防止再感染。

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