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使用利必通(拉莫三嗪)注意事项

作者:佚名 来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008年03月29日

9月28日，北美抗癫痫药物(NAAED)孕妇登记中心的初步数据显示，在孕期前3个月使用利必通(拉莫三嗪)单独进行治疗，可能会导致婴儿出现唇裂或腭裂。此前由于唇腭裂的报告较少，因此未将其归入出生缺陷综合征。登记中心里相当数量的其他孕妇的新生儿未出现出生缺陷综合征。因此，在NAAED孕妇登记中心、其他孕妇登记中心或研究试验中未获得更多数据之前，还无法确定该药是否与出生缺陷综合征有关。目前这份初步报告的临床意义还不明确。
注意事项
医生及其他医务人员应注意以下几点：·如果不治疗癫痫或双相情感障碍，孕妇及未出生婴儿的健康可能会受到损害.但是，如果使用拉莫三嗪治疗又会带来其他风险。
目前利必通(拉莫三嗪)与唇腭裂之间的关系尚不确定，其临床意义也不明确，必须通过收集更多孕妇的用药资料或通过其他研究来进一步确定。·NAAED孕妇登记中心以前曾建立了主要畸形率与抗癫痫剂 苯巴比妥和丙戊酸盐之间的联系。由于登记中心里使用其他几种新型抗癫痫药物的孕妇太少，尚不足以对新型抗癫痫药的相对危险性作出评价。
数据摘要 ·
在NAAED登记中心，共有564名孕妇采用利必通(拉莫三嗪)单一疗法进行了治疗，结果出现5例唇腭裂(2N单纯唇裂，3例单纯腭裂，总发病率为8．9‰)。在美国、澳大利亚和欧洲进行的一项研究中，对母亲未患癫 痫且未使用利必通(拉莫三嗪)的婴儿进行了观察，发现其非综合征性唇腭裂 的发病率为0．50％o～2．16％o。
其他信息 ·
请怀孕期间使用过利必通(拉莫三嗪)治疗的孕妇或在孕期不得不使用拉莫三嗪的妇女与NAAED孕妇登记中心联系。拉莫三嗪的生产商葛兰素史克公司也在组织孕妇登记，以便找到该药与唇腭裂问的联系。由于患者意识错乱出现过几起用药失误，将利必通(拉莫三嗪)与几种其他名字相似的药物，如特比萘芬、拉米夫定、马普替林、拉贝洛尔、Lomotil等混淆了。医生或药剂师应注意出现错误用药的可能 性，并采取相应措施，如开处方时写清楚药品名称“Lamictal”并建议患者仔细检查药品的包装，以便尽量避免错误用药。

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