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妊娠伴发肝炎是否会导致流产

作者:佚名 来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008年09月03日

妊娠期间伴发急性和慢性病毒性肝炎较为常见，肝炎后肝硬化患者发生妊娠者也常可见到。妊娠期间发生此类疾病，对胎儿和新生儿会产生什么影响，是否可以继续妊娠，以及怎样才能保护胎儿和新生儿不受感染是此类患者及其家属所关心的问题。
孕妇伴发急性病毒性肝炎是否会导致流产、早产和死产．专家们的意见不一。一般认为妊娠晚期伴发急性黄疸型肝炎时病情常较严重，容易发展为重型肝炎．因而易导致流产、早产和死产妊娠早、中期伴发急性黄疸型肝炎者．虽然发展为重型肝炎者较少．但也可能会在一定程度上对胎儿产生不利影响妊娠伴发急性无黄疸型肝炎和轻中度慢性肝炎时．对胎儿的影响往往因人而异．一般影响不大。妊娠伴发重度慢性肝炎及肝炎后肝硬化时．有人认为对胎儿的影响不大，有人则认为无论早产率、死胎率及围产期死亡率都比较高。此外．目前认为妊娠期间伴发戍型肝炎往往病情较重．重型肝炎发生率较高．早产率、死胎率高。妊娠伴发病毒性肝炎使胎儿或新生儿感染的可能性大小与肝炎病毒的型别有关。目前认为．甲型肝炎和戊型肝炎不会使婴儿成为慢性感染者。丙型肝炎通过血液传播，有可能使婴儿感染．但也有人认为丙肝病毒在血液中的浓度很低，母婴传播的危险性不大。乙型肝炎则极易传染给婴儿．其可能性大小主要取决于分娩时母亲血中乙型肝炎病毒的多少．少数病人也可在妊娠期间通过胎盘传染给胎儿。至于妊娠伴发病毒性肝炎会不会使胎儿致畸，目前尚无定论。有人认为妊娠早期伴发病毒性肝炎可能引起胎儿畸形．妊娠晚期伴发肝炎致胎儿畸形的可能性不大。一般来说．乙肝病毒通过胎盘感染胎LlP宫内感染的机会比较少见．大多数是分娩过程中通过产道感染新生儿。因此．在胎儿发育早期病毒一般不能到达胎儿体内．不会影响到胎儿的染色体。所以妊娠伴发乙型病毒性肝炎一般很少导致胎儿畸形。当然．对于那些乙肝病毒能够通过胎盘使胎儿感染的少数病人．如果感染是在妊娠早期。致畸的可能性仍然是存在的。其他类型肝炎病毒能否通过胎盘尚不十分清楚．如能通过．则也有致畸可能。

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