可宝净治疗老年性阴道炎的疗效

作者:佚名 来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008年06月17日

老年性阴道炎是常见的老年性疾病之一，多见于绝经、手术切除卵巢及盆腔放射治疗后的妇女，随着人们生活水平的提高，人的平均寿命也延长，老年性阴道炎的发病率也不断上升。因此，寻找一种安全、有效、经济，使患者达到最佳疗效的药物就显得尤为重要。我们对2004年6月至2005年6月于长春市中心医院妇科门诊就诊的200例老年性阴道炎患者进行可宝净治疗，并进行定期随访，观察疗效，现报告如下：

1资料与方法
1．1临床资料200例患者均为2004年6月至2005年6月于长春市中心医院妇科门诊就诊的患者，年龄6O～73岁，平均66．5岁，主要表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、烧灼感。其中分泌物增多者83例，外阴瘙痒者39例，烧灼感者78例。
1．2诊断标准按人民卫生出版社出版的《妇产科学》第6版关于老年性阴道炎的诊断标准进行诊断。病人自然绝经或有卵巢手术史或有盆腔放射治疗史，主要症状为阴道分泌物增多，淡黄色，稀薄，伴外阴瘙痒，灼热感，检查见阴道老年性改变，上皮皱壁消失，萎缩，菲薄，阴道粘膜充血，有散在小出血点或点状出血斑，分泌物镜下见大量基底层细胞及白细胞，排除滴虫及假丝酵母菌，排除子宫恶性肿瘤及阴道癌、乳腺癌。
1．3药物及用法可宝净又称氯喹那多一普罗雌烯阴道片，英文名Colposeptine，是德国默克公司生产的集雌激素和杀菌剂于一体的治疗老年性阴道炎的一种新药，为乳白色阴道片剂，每日一片，连续应用18天，治疗期间禁止使用其他药物，停药后3天复查，并作疗效判定。
1．4疗效判定①治愈：临床症状、体征消失，镜下分泌物检查白细胞阴性；②有效：临床症状、体征好转，镜下分泌物检查白细胞阴性；③无效：临床症状、体征无好转，镜下分泌物检查白细胞阳性。表可宝净治疗老年性阴道疗效统计
2结果
2．1疗效判定所选病例200例，其中分泌物增多者83例，治愈68例(81．9)，有效13例(15．7)，无效2例(2．4％)，治愈率81．9％，总有效率97．6％；阴道瘙痒者39例，治愈29例(74．4)，有效3例(7．7)，无效7例(17．9)，治愈率74．4，总有效率82．1；烧灼感者78例，治愈6O例(76．9)，有效6例(7．7)，无效12例(15．4)，治愈率76．9，总有效率84．6。(见附表)

2．2副作用及不良反应本组200例患者除少数患者有刺激、过敏反应外，其余患者未见明显副作用及不良反应。

3讨论
老年性阴道炎见于自然绝经及卵巢去势后的妇女，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，粘膜变薄，上皮细胞内糖原减少，阴道内PH值升高，常接近中性，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎症。治疗原则为抑制细菌生长，增加阴道抵抗力。

可宝净含有氯喹那多(200毫克)和普罗雌烯(1O毫克)两种成分，其中普罗雌烯是严格局部作用的雌激素，无全身反映[2]，之所以这样讲是因为它具有独特的双醚分子结构，使普罗雌烯不能被阴道上皮吸收，不影响血浆中雌激素水平升高，无子宫内膜增生过长及子宫内膜癌、乳腺癌的危险，可有效的改善雌激素缺乏导致的阴道局部症状。氯喹那多是快速、强效接触性杀菌剂[4]，抗菌谱较广，对白色念珠菌、阴道毛涤虫、阴道加特纳菌、大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌、肠球菌素、普通变形杆菌均有效，能迅速消灭感染。可宝净既具有增强阴道局部抵抗力的作用，又能有效杀灭致病菌，治愈率及总有效率较高，深受广大老年妇女欢迎，值得推广。

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