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痛风不等于痹病

作者:佚名 来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008年05月08日

　　痛风病属中医“痹病”范畴，“痹病”在中医书中早有载述，只是过去中医所说的不管是“痹病”还是“痛风”都与现代医学的痛风病不同。目前，不少中医师对痛风的认识存在很大误区，认为痛风就是指痛风关节炎，治疗也多是按急性关节炎组方用药。其实痛风在不同的阶段，合并症不同，辨证施治也是不同的。　　
 
　　急性痛风关节炎属热痹，其治则为清热佐以驱风祛湿，以白虎加桂枝汤加减为宜；如关节炎在下肢，且游走交替，疼痛难忍，食眠不能者，属风寒湿痹，治则祛风散寒除湿活络止痛为主，宜用独活寄生汤化裁；假如痛风合并肾结石，中医属“石淋”、“砂淋”、“血淋”，治则以清热利湿、通淋消石为主，用八正散合石韦散加减治疗为佳；如果痛风失治或久治不愈，发展到慢性关节炎期，或痛风结肿破溃成溃疡，窦道日久不愈，辨证属脾虚湿重，施以补中益气汤化裁是首选；痛风对肾脏的损害早而发病率高，临床多表现为脾肾两虚症状，肾脏活组织病理检查常显示肾小动脉硬化、狭窄、梗塞，肾小球基底膜增厚等一派血瘀之象，我们采用强肾补脾、活血化瘀疗法取得了良好效果。　　
 
　　由于既往痛风在国内是少见病，中医对痛风的专题研究开展得远较西医晚，中医应借鉴西医研究成果，如西医的实验室检测和影像学检查指标比较微观，所展示的病因更客观。西医降尿酸和控制急性关节炎比中医更迅速，治标是其特长。中医善于扶正治本，如西医认为原发性痛风要长期或终生服降尿酸药，而中医可将近50%的原发性痛风根治，中医治疗痛风肾病也远较西医效果显著。

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