胃癌的放疗

作者:佚名来源:本站原创点击数: 更新时间:2008年07月04日

胃癌基本以腺癌为主，以往认为胃腺癌对放射线不敏感，肿瘤致死量需要很高，而胃周围的组织和器官，如肾脏、胰腺、脊髓、肝脏及肠道等，对放射线又较敏感，耐受性较低，易致放射性损伤。另外，给予高剂量照射时，正常胃组织易发生纤维化而固缩，丧失正常功能。因此，以前一直认为胃癌不适合放射治疗。

近20年来，随着放射物理学及放射生物学的不断发展与成熟，尤其是近几年来三维适形和调强的广泛应用，放射治疗对胃癌的价值有了新的评价。目前，术中%;&期胃癌放疗已被大家所接收，术后放疗在原发灶胃肿瘤已大部切除，有残留的亚临床病灶或残留于胰周或血管周围的残留病灶，此均由外科医师在术中用银夹作标志，仅用局限性小野针对残留区以多野适形放疗技术等中心旋转照射，可保护其周围正常组织与重要脏器如肾、胰、脊髓，且可总剂量提高到60Gy周。术后放疗疗效也较满意，单一手术组和术后放化疗组&年中位生存期分别为27个月和36个月，3年生存率分别41%和50%。