作者:佚名 来源:本站原创 更新时间:2008年08月24日
慢性肾小球肾炎又称慢性肾炎,是指原发于肾小球的一组起病缓慢、病情迁延的免疫性疾病。临床表现为水肿、腰酸、腰痛、疲乏无力、血尿、蛋白尿、高血压等症中的1种或数种。随着疾病的发展,可致慢性肾功能损害,是导致终末期肾衰蝎的主要原因之一,预后差,缺乏有效的治疗。笔者2004年6月-2006年6月采用黄葵胶囊治疗慢性肾炎,取得了较好疗效,现报道如下。
1临床资料
1.1一般资料
选取本院上述时期门诊和住院患者50例,本组慢性肾炎均符合“原发性肾小球疾病分型与治疗诊断标准专题座谈会纪要”(19蛇年黄山会议)中慢性肾炎诊断标准,并排除继发性肾小球肾炎。50例中男28例,女2例;年龄12一65岁,平均34.5岁。其中伴高血压8例,肾功能不全6例(血肌醉153-320脚01几),病程0.5一10a,平均4.32a。
1.2方法
应用苏中制药厂生产的黄葵胶囊(059/粒),每次5粒,每日3次,8周为1个疗程,连续观察2个疗程。伴有高血压者继续加服原有降压药。
1.3观察指标
①临床症状和体征的变化;②治疗前后观察尿常规、24h尿蛋白定量、肾功能的改变。
1.4疗效判定标准参照《原发性肾小球疾病分型与治疗诊断标准专题座谈会纪要》中的标准,显效:症状消失,多次测尿蛋白转阴,尿红细胞<3个刀日P,24h尿蛋白定量<0.39,肾功能正常。有效:症状消失,24h尿蛋白定量03一2.09,连续测定3次以上,肾功能好转。无效:症状未消失,尿蛋白无减少,肾功能无好转或临床缓解后复发。
1.5统计学处理计量资料用配对!检验,计数资料用扩检验,P<005为有显著性差异。
2结果
治疗前后患者多次检查尿常规,其中尿蛋白及尿红细胞均明显减少,24h尿蛋白定量明显降低,经统计学处理有非常显著性差异(P<0.01),见表1。证明该药有较好的降尿蛋白、减少尿红细胞的作用。治疗前后肾功能检查亦有较大改善,经统计学处理有显著性差异(P<0.05),见表1。证明该药有较好的保护肾功能的作用。临床综合疗效:临床治疗50例,其中显效16例,有效23例,无效1例,总有效率78%。
表1治疗前后尿常规及24h尿蛋白定量及肾功能
3讨论
慢性肾炎相当于中医学的“水肿”、“腰痛”、“尿血”、“虚劳”等范畴,属本虚标实、虚实夹杂之证,其病机错综复杂,湿热、热毒、血癖为慢性肾炎三大病理因素,湿热易与热毒兼杂为患,湿热久留,阻络致痕,使病情反复难愈,迁延缠绵。黄葵胶囊具有清利湿热、消炎解毒、活血和络,减轻或消除肾小球免疫性反应的作用。其味甘、寒、滑,无毒,有治小便淋、水肿、痈疽中毒功效。现代药理研究表明,黄蜀葵花提取物含有5种黄酮类如裕皮素等均为活泼的氧自由基清除剂,具有抗炎、抗血小板聚集,调节免疫,对肾小球、肾小管损伤有保护作用[3]。本组资料表明,黄葵胶囊具有降低尿蛋白、减轻红细胞尿、保护肾功能、改善慢性肾脏病进程的作用,且无明显的不良反应,可以长时间服用。
黄葵胶囊具有降低尿蛋白、减轻红细胞尿、保护肾功能、改善慢性肾...
生精胶囊组总有效率78%,五子衍宗丸组总有效率36%,二者相比P<...