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欣科奇(蛹虫草菌粉)治疗紫癜性肾炎疗效观察

作者:佚名 来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008年11月17日

紫癜性肾炎(HSPN)是过敏性紫癜(HSP)最严重的并发症，是影响其病程和预后的决定性因素之一，国内报道发生率为30％～5O％⋯。从肾脏病理学分析有人提出发病率高达100％。按临床表现所反映肾受累程度不同分为五种类型(1)只有镜下血尿；(2)无症状的血尿及蛋白尿；(3)急性肾炎综合征和蛋白尿；(4)肾病综合征和血尿；(5)急性肾炎综合征和肾病综合征。我们于2004年应用蛹虫草胶囊联合潘生丁治疗HSPN42例，取得了满意疗效，现总结如下。
欣科奇 蛹虫草菌粉胶囊 东北虎药业股份有限公司制药分公司 每粒装0.25克 盒 39元

1临床资料
1．1一般资料42例紫癜性肾炎患者为我院肾内科和血液科2006年6月一2007年4月门诊和住院病人，均符合以下诊断标准：(1)过敏性紫癜病程中或紫癜消退过程中出现血尿和／或蛋白尿。(2)既往无肾脏病史，并排除其他继发性肾小球疾病，如系统性红斑狼疮、血小板减少性紫癜、乙肝病毒感染等。其中男27例，女15例；年龄13～28岁，平均18．7岁。其中有感染史10例(24％)，过敏史9f~J(21．4％)，原因不明23例(54．7％)。
1．2临床表现肾外表现：所有患者均有皮肤紫癜。关节痛10例，腹痛17例。肾脏表现：对照组：1型8例，2型8例，3型3例，4型2例，5型lf,j。治疗组：1型8例，2型8例，3型2例，4型lf~J，5型1例。所有病例肾功能均正常。
2治疗方法·
治疗组22例，对照组2O例，对照组应用强的松30mg，qd口服，二周后逐渐减量。治疗组患者在对照组治疗的基础上加用蛹虫草菌粉胶囊200mg／·d；潘生丁2mg／·d，四周为1个疗程。疗程最短1月，最长5月。每周一次查尿常规、24h尿蛋白定量；每二周查一次肾功、白蛋白、胆固醇等。
3疗效标准及结果
3．1疗效标准治愈：临床体征及自觉症状消除，常规实验室检查正常者；显效：临床体征及自觉症状消除，尿常规仍有5～1O个红细胞者，蛋白尿减少一半以上；无效：症状减轻，实验室检查未见明显改善者。
3．2治疗结果
治疗过程中两组无一例出现肾功不全。
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4讨论
祖国医学及现代医学都认为此病病机是“瘀血”所致。中医将本病归为“紫斑”、“肌衄”、“血尿”、“水肿”范畴。中医所指的瘀是指血液运行不畅而瘀阻，与实验室中所出现的血细胞凝集、血流缓慢、树枝状透明血栓和血液瘀积不行表现是一致的。现在认为HsP是一种由免疫复合物介导的系统性小血管炎，HSPN也属免疫复合物性肾炎。免疫复合物形成后在系膜区沉积，使系膜基质增生，在微循环和血管壁沉积，可引起血管内凝血，患者处于高凝状态，使病情进一步恶化，形成硬化性肾炎，肾小球毛细血管坏死。HSPN发病主要通过体液免疫，但也涉及细胞免疫。一些细胞因子和炎症介质、凝血机制也参与本病发病。中国中医研究院中医研究所研究证实：蛹虫草菌粉的有效成分是虫草多糖、虫草酸、氨基酸、硒和虫草素。虫草多糖是国际公认的免疫增强剂；虫草酸可改善微循环，促进毛细血管扩张及软化；虫草素具有抗菌活性。而潘生丁能抑制血小板聚集、改善微循环。二者合用能明显抑制血管内凝血，降低血液粘稠度，调节机体免疫功能、减少系膜及基质增生，从而起到促进肾组织修复的作用。本组资料结果表明：蛹虫草(冬虫夏草)、潘生丁在治疗过敏性紫癜性肾炎中效果显著，可明显改善微循环障碍，加速组织的修复和再生。

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