【价格】: ¥72元
【通用名】: 马来酸阿奇霉素;马来酸阿奇霉素azithromycinMaleate .
津博(马来酸阿奇霉素)适用于 敏感菌引起的上、下呼吸道及耳鼻喉感染,皮肤、软组织感染,性传播疾病。
津博药理作用:
津博临床疗效:
津博不良反应:
【其它】
通用名:马来酸阿奇霉素azithromycinMaleate
商品名:津博 注射粉剂 Jinbo
制造商 天津市生化制药厂 代理商 汉光医药
性状
阿奇霉素的化学名称为9-脱氧-9α-氮杂-9α-甲基-9α-红霉素A顺丁烯二酸盐,分子式为C38H72N2O12 ·C4H4O4,分子量为
865。本品为白色冻干块状物 ;无臭、味苦 ;有引湿性。
药理作用
阿奇霉素系通过阻碍细菌转肽过程,从而抑制细菌蛋白质的合成。体外试验证明,阿奇霉素对临床上多种常见致病菌有抗菌作用,包括 :革兰氏阳性需氧菌 :金黄色葡萄球菌、酿脓链球菌(A组β溶血性链球菌),肺炎(链)球菌、α-溶血性链球菌(草绿色链球菌组)和其它链球菌、白喉(棒状)杆菌。本品对于耐红霉素的革兰氏阴性细菌,包括粪链球菌(肠球菌)以及耐甲氧西林的多种葡萄球菌菌株呈现交叉耐药性。革兰氏阴性需氧菌 :流感(嗜血)杆菌、副流感(嗜血)杆菌、卡他(摩拉)菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、百日咳杆菌、副百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、霍乱弧菌、副溶血性杆菌、类志贺吡邻单胞菌。本品对下列革兰氏阴性菌的活性视菌株而定,并需作敏感性测定 :大肠杆菌、伤寒(沙门)杆菌、肠杆菌属、亲水性单胞菌、克雷白菌属。厌氧菌 :脆弱类杆菌、类杆菌属、产气荚膜杆菌、消化链球菌属、坏死梭杆菌、痤疮丙酸杆菌。性传播疾病微生物 :梅毒螺旋体、淋球菌、杜克(嗜血)杆菌。其它微生物 :包括特南包柔螺旋体(Lyme病原体)、肺炎支原体、人型支原体、腺素分解腺素原体、沙眼衣原体、卡氏肺孢子虫、鸟分支杆菌属、弯曲菌属、单核细胞增多性李斯德杆菌。下列革兰氏阴性菌通常是耐药的 :变形杆菌属、沙雷菌属、摩根杆菌、绿脓(假单胞)杆菌。
药代动力学
本品经静脉给药后,迅速分布于全身多脏器组织(肺、扁桃体、宫颈、前列腺等)中浓度高于血清浓度30-100倍。在骨、皮肤、胃、肝、膀胱中也有很高浓度 ;但脑脊液浓度很低(0.01 ug/mL )。由于药物首先迅速分布于组织中,再由组织缓慢释放入血液,进行药物的重新分布,使血清呈多时相性变化。阿奇霉素还能被吞噬细胞迅速摄取,携带到感染部位,而使感染部位组织浓度维持持久为本品最大特点。本品主要以原形经胆汁排泄 ;经静脉给药后尿中的排泄量,本品用于泌尿系统感染效果更佳。社区获得性肺炎患者静脉滴注阿奇霉素,每日1次,每次0.5 g,浓度为2 mg/mL,每次滴注时间1小时,连续2-5天,平均Cmax 为3.63±1.60 ug/mL,Cmin为0.20±0.15 ug/mL,AUC24为9.60±4.80 ug/h/mL。健康志愿者静脉滴注1-4 g(以浓度1 mg/mL滴注时间大于2小时),其CLT和Vd分别为10.18 mL/min/kg和33.3 L/kg,若每天滴注阿奇霉素0.5 g,比较第1天与第5天的血浆药代动力学参数,结果表明Cmax增加8%,AUC24增加61%,Cmin增加3倍。健康志愿者口服单剂量0.5 g阿奇霉素,Cmax ,Cmin和AUC24为0.41 ug/mL和2.6 ug/h/mL,口服给药各参数值分别为单剂量静滴3小时的38%、83%和52%(即Cmax为1.08 ug/mL,Cmin为0.06 ug/mL,AUC24为5.0 ug/h/mL)。口服阿奇霉素后,组织(或体液)中浓度和组织(或体液)对血液/血浆的浓度比里列于下表 : 1、组织内药物浓度高并不能作为判定临床疗效用量的依据。阿奇霉素的抗菌活性与pH有关。阿奇霉素浓缩于细胞的溶酶体中,溶酶体内的低pH导致阿奇霉素活性降低。但是,药物在组织内的广泛分布可能与临床活性有关。 * 样品是在第1次给药后2-4小时取得。 ** 样品是在第1次给药后10-12小时取得。
适应症 敏感菌引起的上、下呼吸道及耳鼻喉感染,皮肤、软组织感染,性传播疾病。
用法用量
成人0.5-1.0 g/日,疗程3-7天。将本品用适量注射用水充分溶解,配制成每1毫升含0.1 g的溶液,再加入到250 mL或500 mL的0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中,最终阿奇霉素浓度为1.0-2.0 mg/mL静脉滴注,滴注时间不少于60分钟。
不良反应 病人对本品的耐受性良好,不良反应发生率低,且反应多为轻微,常见不良反应有 :厌食、恶心、皮疹、瘙痒、注射部位疼痛。
禁忌症 对阿奇霉素或其他大环内酯类抗生素有过敏史的病人禁用。
药物相互作用 本品可使麦角胺或双氢麦角碱作用加强。本品可使地高辛的血药浓度升高。
贮藏/有效期 密封,在阴凉干燥处保存。
有效期2年。
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| 药品名称 | 通用名 | 生产商 | 规格 | 单位 |
|---|---|---|---|---|
| 津博 | 马来酸阿奇霉素 | 天津市生物化学制药厂 | 250mgx1支 | 支 |
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