善唯达胶囊

【价格】： ￥2638元

【通用名】： 盐酸伊达比星;(盐酸伊达星)治疗急性非淋巴细胞性白血病.

简述：

适用于成人急性非淋巴细胞性白血病的诱导缓解，复发、难治病人的诱导缓解。成人和儿童急性淋巴细胞性白血病的二线治疗，还可用于联合化疗方案，与其它细胞毒药物联合使。

善唯达胶囊药理作用：

善唯达胶囊（盐酸伊达比星）为蒽环类抗生素，有抗有丝分裂和细胞毒作用。其作用机制为作用于拓扑异构酶II，抑制核酸合成。蒽环结构4位的改变使该化合物具有亲脂性，提高了细胞对药物的摄入。

善唯达胶囊临床疗效：

是有效的蒽环类细胞毒类药物，在血液系统恶性肿瘤的治疗中扮演着重要的角色，用于治疗急性淋巴细胞白血病和非淋巴细胞白血病。

善唯达胶囊不良反应：

严重骨髓抑制和心脏毒性，致死性的感染。可逆性脱发，胃肠道反应如恶心、呕吐、粘膜炎，尤其是口腔粘膜炎，出现于治疗后3-10日，食道炎、腹泻，发热，寒战，皮疹。肝酶和胆红素增高。使用本药1-2天后尿液呈现红色。

禁忌症：

严重肝肾功能不全，感染未得到控制，曾接受药物或放射治疗引起骨髓抑制，心脏病患者。妊娠及哺乳妇女。

注意事项：

老年人、高尿酸血症患者及全身性感染病人慎用。

治疗过程中或停药几周内，可能发生心脏毒性反应，即潜在性、致命性、充血性心力衰竭，急性心律失常及心肌病，表现为持续性的QRS低电压，收缩间期延长(PEP/LVET)，左心室射血分数减低。出现这些反应时可用洋地黄、利尿剂、限制钠盐及卧床休息等措施。治疗过程中应注意监测心脏功能。纵隔心包区有过放射治疗，用过潜在性心脏毒性药物，伴有其它疾病(如贫血、骨髓抑制、感染、心肌炎)者，心脏毒性反应则更大。

本药是骨髓抑制剂，除非在利大于弊的情况下，否则由于先前药物治疗或放疗引起骨髓抑制的病人不可使用本药。治疗剂量首先对白细胞有抑制作用，治疗时应注意监测粒性白细胞，红细胞和血小板。

在治疗前和治疗中应监测肝和肾功能(血清胆红素、肌酐)，如果胆红素或血清肌酐水平在1.2-2 mg%，剂量应该减半，胆红素或血清肌酐超过2 mg%，则不予给药。

注意监测血中尿酸的浓度。

静脉注射外渗会引起严重的局部组织坏死，注射部位如果有蛰伤或灼热感，应马上停止，选用另一个静脉注射。

【其它】

用法用量：

　　急性非淋巴细胞性白血病 成人 12 mg/m2/日，疗程为3日，与阿糖胞苷联合使用 ；另一用法是单独或联合用药 ：8 mg/m2/日，静脉注射，疗程为5日。

急性淋巴细胞性白血病 成人 12 mg/m2/日，疗程3日。儿童 10 mg/m2/日，疗程3日。静脉注射。在推荐剂量的基础上，用药2个疗程后的累积量可达到60-80 mg/m2。虽然没有最高累积限量，但对癌症病人来说，避免发生心脏毒性的平均累积剂量为93 mg/m2。

孕妇及哺乳期妇女用药：

没有文献报道本药会影响人的生育能力或引起畸胎。但对大鼠能致畸，具有胚胎毒性。生育期的妇女应该避孕，如用于孕妇或病人在治疗过程中怀孕，应告诉病人本药对胎儿有潜在的危害，用本药治疗的妇女不能哺乳。

药物相互作用：

与其它有骨髓抑制作用的药物合用可加重骨髓抑制。与碱性溶液混合将降解。与肝素合用会产生沉淀，故不要与其它药物混合使用。

药物过量：

症状：可在24小时内引起急性心脏毒性反应，并在1-2周内产生严重的骨髓抑制。治疗 对症处理和输血。

用药须知：

用于静脉注射时，每5 mg溶于5 mL注射用水，溶解后通过充满生理盐水的玻璃管给药，5-10分钟内注射完毕。切勿让药液外漏出血管外。安瓿内药物处于负压状态，当针头插入后应特别小心，避免吸入任何粉尘。

怀孕的医护人员应避免接触本药。操作人员应穿戴防护衣帽、护目镜、一次性手套和面罩。处理废弃物品应在指定的地点进行，工作台应用表面易消毒的物品、塑料及吸附纸保护起来，所有用过的物品，包括手套，用后应置废弃袋内，高温焚毁。一旦与皮肤或眼睛接触，立即用大量的清水冲洗，随后涂以药物。如配制的溶液溢出或漏出，应用稀释的次氯酸钠处理(1%盐酸)，或用肥皂或清水冲洗。

药品名称	通用名	生产商	规格	单位
善唯达胶囊	盐酸伊达比星	法玛西亚普强	10mg*1s	盒

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Tags:白血病 善唯达 伊达比星 淋巴细胞白血病

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