赛德萨

【价格】： ￥50元

【通用名】： 阿糖胞苷 ;(阿糖胞苷)治疗急性白血病、非何杰金氏淋巴瘤.

简述：

赛德萨（阿糖胞苷）基本作用为抑制脱氧胞嘧啶核苷之合成，亦能抑制胞嘧啶核苷酸激酶及并入核酸中，从而起到抑制细胞和伤害细胞作用。适用于各类急性白血病，非何杰金氏淋巴瘤，骨髓移植预处理，白血病脑转移。

赛德萨药理作用：

阿糖胞苷为合成之核苷，与一般核苷如胞嘧啶核苷及脱氧胞嘧啶核苷不同点为糖之部分，本药为阿拉伯糖而非核糖或脱氧核糖。在组织培养时，对各种增殖性哺乳动物细胞具细胞毒性。可抑制细胞生长，但在高浓度下对休止的KB细胞无作用。其基本作用为抑制脱氧胞嘧啶核苷之合成，亦能抑制胞嘧啶核苷酸激酶及并入核酸中，从而起到抑制细胞和伤害细胞作用。体内抗肿瘤试验证实本药在3-50 mg/kg/日剂量范围内，抑制不同被移植至老鼠之肿瘤，主要是影响分裂中细胞的DNA合成，联合作用于生殖时间及DNA合成期。本药尚有免疫抑制性，这表现在抑制小鼠血细胞凝集素合成。

赛德萨临床疗效：

阿糖胞苷 治疗方法(Ara—c)和羟基喜树碱联合应用时自细胞凋亡明显增加，高患者人院确诊后，第一疗程化疗以羟基喜树碱5—10mg 三尖杉酯碱联合阿糖胞苷组成的HA方案是国内常用的诱导加入5％葡萄糖注射液或0．9％Nacl注射液250—500ml静脉髓细胞白血病的缓解方案，基于此，我们应用由此三种化疗滴注，1次／d，连续用药7—14天；阿糖胞苷10o一200mg加入药物组成的联合化疗方案，治疗髓性白血病20例，效果较5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注，1次／天，连续用7—14天；好，现报道如下：高三尖杉酯碱2—5mg加入加入5％葡萄糖注射液250ml静一、资料与方法脉滴注，1次／天，连续用7—14天。化疗及化疗间歇期辅以20例患者均为我院200年1月至2006年3月住院患者，有效的支持对症治疗，间歇三周左右视血常规情况再次骨髓经血常规，骨髓象，细胞化学染色，免疫表型及染色体校型分穿刺了解骨髓是否达到完成缓解。

赛德萨不良反应：

1. 造血系统：主要是骨髓抑制，白细胞及血小板减少，严重者可发生再生障碍性贫血或巨幼细胞性贫血；

2.白血病、淋巴瘤患者治疗初期可发生高尿酸血症，严重者可发生尿酸性肾病；

3.较少见的有口腔炎、食管炎、肝功能异常、发热反应及血栓性静脉炎。

阿糖胞苷综合症多出现于用药后6-12小时，有骨痛或肌痛、咽痛、发热、全身不适、皮疹、眼睛发红等表现。

【其它】

药代动力学：

本药经肝肾酶的脱氨基作用转化为无活性的代谢产物，主要由肝、肾快速代谢。静脉注射后，在12-24小时内有5-8%的给药剂量未经改变由尿液排泄，接近90%以脱氨基产物从尿液排泄。大部分病人经静脉注射单剂量后，在15分钟内血中浓度降至不可被测量之水平，甚至有些病人在注射后5分钟，血中已无药物。

用法用量：

用量及用法根据不同化疗方案而异，可静脉输注或注射、皮下注射或鞘内注射给药，口服无效。 急性髓性白血病的诱导缓解 一般给予100-200 mg/m2/日，持续静脉滴注，连用7天。缓解后治疗可使用中剂量300-500 mg/m2/日 ；或大剂量1-3 g/m2，每12小时给药一次，用3-5天。鞘注治疗中枢神经系统白血病 5-75 mg/m2体表面积，一般以30 mg/m2为宜。每4日一次，直至脑脊液恢复正常。鞘注时可用无防腐剂的0.9%氯化钠配制，并立即使用。

警告：

本药为强力骨髓抑制剂。施行诱导期间必须每日作白血球和血小板计数，必须有设备以处理骨髓抑制引起的并发症。

注意事项：

当药物导致骨髓抑制，血小板数目低于50000/m3或多形核粒细胞低于1000/m3时，必须停药或改变疗法，停药后末梢血液成分可能继续降低，直到停药5-7天后降至最低。当有明确骨髓恢复现象时，可重新开始用药。肝功能不良病人应减量使用。定期检查肝肾功能和血尿酸浓度。

孕妇及哺乳期妇女用药：

本药对某些动物具有致畸作用，怀孕或可能怀孕的妇女用药前应先权衡利弊。哺乳妇女用药时应停止哺乳。

儿童用药：

婴儿用药的安全性尚未确立。

用药须知：

本药与肝素、胰岛素、甲氨喋呤、5-氟尿嘧啶、青霉素及甲强龙在物理学上属配伍禁忌。本药可用0.9%苯甲醇注射用水溶解后使用，配制好的溶液在室温(15-30°C)下可存放48小时。未用完的药液和发现溶液内有轻微薄雾产生时，应弃之不用。若用于鞘内注射，切勿使用含有苯甲醇的稀释液。

药品名称	通用名	生产商	规格	单位
赛德萨	阿糖胞苷	法玛西亚普强	100mg/5ml	盒

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Tags:赛德萨 阿糖胞苷 非何杰金氏淋巴瘤 急性白血病

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