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【和美新价格】￥3,000.00元
【和美新库存】有货
【和美新通用名】 盐酸托泊替康
【和美新功能主治】 和美新（盐酸托泊替康）属于植物类化疗药，用于治疗一线化疗或后续化疗失败的转移性卵巢癌。
【和美新说明书】
药代动力学：
给予癌症患者0.5-1.5mg/m2的托泊替康输注30分钟时，托泊替康的药代动力学特点为:半衰期2~3小时,总药时曲线下面积(AUC)与剂量基本呈正比。血浆蛋白结合率大约为35%。
代谢和排泄：
PH值将影响托泊替康内酯结构的水解。内脂结构是托泊替康具有药理活性的部分。在PH值为4时，托泊替康完全以内酯结构存在；而在生理PH条件下，则以开环羟基酸的结构存在。体外研究表明，极少量的托泊替康在人肝微粒体经N-去甲基化途径代谢。 在人体，肾脏是托泊替康主要的代谢途径，约30%托泊替康经尿排泄。
药物相互作用
若需使用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)，应在疗程的第6天，即完成和美新治疗后24小时给予。
用法用量
首次给药：
患者首次使用和美新，其基础中性粒细胞数需>=1500个/mm3，血小板数>=100,000个/mm3，血红蛋白>=9g/dL。和美新的推荐剂量为每日一次，每次1.5mg/m2，静脉滴注30分钟，连续用药5天，每21天为一个疗程。建议至少使用4个疗程。
后续给药：
只有当患者的中性粒细胞数恢复至1000个/mm3以上，血小板数恢复至100,000个/mm3以上和血红蛋白恢复至9.0g/dL(必要时可输血)以上时，才可再次接受和美新治疗。若患者出现严重中性粒细胞减少症(中性粒细胞数低于1500个/mm3)，并持续7天或更长时间；或出现严重中性粒细胞减少相关性发热或感染，或因中性粒细胞减少而推迟治疗，可按下述方案
用药：下一个疗程给药量减少至1.25mg/m2；或下一疗程维持原给药剂量，并于疗程的第6天(完成和美新治疗后24小时)给予G-CSF。如果G-CSF不能很好控制中性粒细胞的减少，则需降低给药剂量。
和美新（盐酸托泊替康）是拓扑异构酶I抑制剂。和美新与拓扑异构酶I-DNA复合物结合，从而阻碍断裂的DNA单链重新连接，使细胞丧失DNA复制能力，进而导致细胞死亡。作为一种新型的抗肿瘤药物，和美新单药即显示出良好的抗肿瘤活性。1996年，和美新单药被FDA批准为卵巢癌二线的标准方案；1998年和美新被FDA批准用于小细胞肺癌二线治疗。
在一项针对复发/晚期宫颈癌的II期临床中显示，和美新 0.75 mg/m2（d1, 2 & 3），Q21天，联合顺铂50 mg/m2（d1）在32例可评估病人中的完全缓解率（CR）3例 9%，部分缓解6例 19%，中位生存达到了10个月。显示出和美新联合顺铂在复发/晚期宫颈癌中良好的抗癌效果，并有延长生存的趋势。为止，GOG开始了III期临床试验--GOG-179。
| 药品名 | 通用名 | 生产商 | 规格 | 价格 |
|---|---|---|---|---|
| 和美新 | 盐酸托泊替康 | 史克必成药厂SmithKline Beecham Pharmaceuticals | 4mg | ￥3,000.00元 |
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