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孕妇可以使用吗替麦考酚酯胶囊吗

关键词:替麦考酚酯胶囊 替麦考酚酯胶囊孕妇用药  来源:宝芝林大药房  发布时间:2017-12-21 11:26:44
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妇女在怀孕后,一般建议是不要服用药物的,但有些疾病比较严重,需要通过药物进行治疗,这时孕妇需要根据医生的诊断,在医生的指导下做到合理用药,保证用药的安全性,避免危害胎儿的健康。吗替麦考酚酯胶囊用于预防器官移植排斥,那么,孕妇可以使用吗替麦考酚酯胶囊吗?

孕妇应避免使用吗替麦考酚酯胶囊,除非对胎儿的潜在益处大于潜在风险。在动物生殖毒理学研究中,当无母体毒性情况下,胎儿吸收和畸形的发生率升高。根据体表面积转换,雌性大鼠和雌性兔子接受的吗替麦考酚酯(MMF)剂量相当于肾移植和心脏移植患者所接受人用剂量的 0.02~0.9 倍。在大鼠子代中发生的畸形包括无眼、无下颌和脑积水。在兔子子代中发生的畸形包括心脏异位、肾脏异位、膈疝和脐疝。当将该药给予孕妇时,可能对胎儿造成致命性伤害。在妊娠期间使用该药与前三个月流产风险升高、先天性畸形风险升高等相关,特别是外耳和其他面部异常(包括腭裂和唇裂)及四肢远端、心脏、食道和肾脏异常等。

育龄妇女在开始治疗前 1 周内,血清或者尿液妊娠试验应当阴性,敏感度至少为 50 mIU/mL。建议医师在取得妊娠试验阴性报告之前,不要开始吗替麦考酚酯胶囊治疗。患者在开始吗替麦考酚酯胶囊治疗之前,在治疗期间以及中止治疗后 6 周都必须采取有效的避孕措施,这也包括有不育症病史的患者,已行子宫切除术的患者无需避孕。除非采取节制的方法,否则患者必须同时采取两种可靠的避孕方法(见【药物相互作用】)。如果在治疗过程中怀孕,医生和患者应讨论是否要继续怀孕。

对大鼠的研究发现本药可从乳汁中分泌。但尚不知在人类中是否会分泌到母乳中。由于很多药物可分泌到乳汁中,并且此药对哺乳的新生儿可产生潜在的严重不良反应,因此应根据此药对乳母的重要性,决定中止哺乳或停药。

综上所述,孕妇应尽量避免使用吗替麦考酚酯胶囊。孕妇不仅在用药上需要注意,而且在饮食上也是要特别小心的,应当保持清淡,适当给予营养,不建议吃辛辣,刺激性食物。

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