【商品名】达力新
【通用名】头孢呋辛酯片
【英文名】Cefuroxime Axetil Tablets
【汉语拼音】TouBaoFuXinZhiPian
【成份】本品的主要成分为:头孢呋辛酯。
【性状】本品为薄膜衣片,除去包衣后显类白色。
【适应症】
适用于敏感细菌所致的下列感染:
1.上呼吸道感染;
2.下呼吸道感染;
3.泌尿系统感染;
4.皮肤和软组织感染;
5.耳、鼻部感染;
6.急性无并发症的淋病(尿道炎和子宫颈炎)。
【用法用量】
口服,饭后服用。
成人一般每次0.25g,每日两次,一般的疗程为5~10天。重症感染或怀疑是肺炎时,每次0.5g,每日两次;一般泌尿道感染,每次0.125,每日两次;对无并发症的淋病患者推荐剂量为1g,单次服用。
儿童一般用量为每次0.25g,每日两次;对于小于两岁的中耳炎患者,每次0.125g,每日两次。大于12岁的儿童患者,使用剂量同成人。
对注射头孢呋辛钠治疗获得一定疗效,尚需继续治疗的患者,可改为口服本品治疗。或遵医嘱。
【药理作用】本品为第二代头孢菌素类抗生素。口服经胃肠道吸收后,在酯酶作用下迅速水解为头孢呋辛而发挥抗菌作用。对革兰阳性球菌的活性与第一代头孢菌素相似或略差,但对葡萄球菌和革兰阴性杆菌产生的b内酰胺酶显得相当稳定。除耐甲氧西林葡萄球菌、肠球菌属和李斯特菌属外,其他阳性球菌(包括厌氧球菌)对本品均敏感。本品对金黄色葡萄球菌的抗菌活性较头孢唑啉差,1~2mg/L的本品可分别抑制对青霉素敏感和耐药的全部金黄色葡萄球菌。对流感嗜血杆菌有较强抗菌活性,大肠埃希菌、奇异变形杆菌等对本品敏感;吲哚阳性变形杆菌、枸橼酸菌属和不动杆菌属对本品的敏感性差,沙雷菌属多数耐药,铜绿假单胞菌、弯曲杆菌属和脆弱拟杆菌对本品耐药。本品的作用机制是抑制细菌细胞壁的合成。
【药代动力学】口服给药后,头孢呋辛酯在胃肠道被吸收并迅速在肠粘膜和血液中水解,释放头孢呋辛至循环系统。进餐后服用本品可以得到最佳吸收效果。口服本品后2至3小时可达头孢呋辛血药浓度峰值。血清半衰期约为1.2小时。约有50%的头孢呋辛以蛋白质结合形式存在。头孢呋辛不被代谢,经肾小球过滤及肾小管分泌形式被排泄。与丙磺舒合用,会使平均血清浓度药-时曲线下面积增加50%。
【不良反应】
和其它的头孢菌素一样.罕见的不良反应有多型性红癍Stevens-Johnson综合症-毒性的表皮坏死症(疹型的表皮坏死症)和过敏反应包括:皮疹.荨麻疹,瘙痒,药物引起的发热,血清病及罕有的过敏反应也曾有报道。
一部分接受头孢呋辛酯治疗的病人曾有过胃肠失调的情况,包括腹泻,恶心和呕吐。
如其它广谱的抗菌素类,伪膜性结肠炎也曾有报道。
在使用头孢呋辛酯片剂疗法期间曾有病例出现嗜酸性粒细胞增多及短暂ALT?AST?LDH升高的报告:如其它的头孢菌素一样,也罕有黄疸病的报告;曾有报告在头孢菌素类疗程中出现Coombs’实验阳性的反应。
【注意事项】
1.头孢菌素类抗生素与青霉素类药物有交叉反应的报告,因而、对青霉素类药物过敏的病人慎用。
2.长期使用头孢呋辛酯可能会导致非敏感微生物如念珠菌属、肠球菌、梭状difficile杆菌过度生长。在该药使用期间或期后发生严重腹泻的病人,应疑为伪膜性结肠炎,可考虑中断该药。
3.严重肾功能损害者,应延长用药间隔。
【禁忌】对头孢菌类抗生素过敏者禁用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
孕妇在妊娠早期慎用。由于头孢呋辛会从人乳中排泄,因而哺乳期妇女慎用。
【儿童用药】参见【用法用量】。
【老人用药】尚不明确。
【药物相互作用】减低胃酸的药物,会使本品的生物利用度降低。
【药物过量】过量服用本品,会引起大脑的刺激而导致惊厥。
【包装规格】双膜铝箔包装,0.25g:每小盒6片
【贮藏】遮光,密封,在阴凉处(不超过20℃)保存。
【有效期】36个月
【生产厂家】国药集团致君(深圳)制药有限公司